「硅胶隆鼻」

硅胶隆鼻术后不满意的修复术

发布时间:2014-12-29 15:42 来源:北京沃尔刘彦军医疗美容 编辑:xiaoxin




项目介绍
硅胶隆鼻术后不满意的修复术是针对爱美者不满意硅胶隆鼻术后效果的一项修复术,通过手术的方式让爱美者获得完美五官。
 
单纯L形硅胶隆鼻后可能出现的并发症有:
1、隆鼻后鼻尖假体阴影明显,很不自然;
2、隆鼻好鼻梁假体轮廓明显,很容易被人看出来是做过的鼻梁;
3、隆鼻后鼻子发红,尤其是遇到环境温度变化时更明显;
4、隆鼻后鼻梁出的假体会很轻易的晃动;
5、隆鼻后鼻假体偏斜,外观呈现歪鼻畸形;
6、隆鼻后鼻假体外露;
7、隆鼻术后鼻假体移位、下滑;
8、隆鼻后出现术后感染;
9、隆鼻后出现机体对植入物的排异反应;
10、隆鼻后出现切口瘢痕增生;
11、隆鼻后鼻梁出现透光现象。
 
发病原因
L”形硅胶植入人体后,会在表面形成一个包膜,由这层完整的包膜将硅胶假体和人体组织分隔开来;通常只要手术操作合理,早期都会比较稳定,并发症并不多见。但是6-10年后,硅胶本身会发生变性,硅胶对包膜的刺激也会发生改变,包膜会相应的变厚,就打破了前些年形成的平衡的力学关系,在不同的人体中反映出来的程度就会不同,有的会出现包膜挛缩使鼻子变得越来越短、鼻尖越来越顶,有的会出现包膜增生使鼻子变歪或假体轮廓越来越明显,有的会出现表面皮肤越来越敏感等各种各样的并发症。
 
病理表现

包膜增厚、假体对皮肤局部向外突出的作用力较大、假体将鼻翼软骨穹窿部挤压的力量较大,有时会将鼻翼软骨顶的向鼻腔突出。    
 
修复原则
单纯L形硅胶隆鼻所产生并发症后修复时材料的选择原则是:   
由于出现问题的部位大多数位于鼻尖,再次修复的时候鼻尖一定需要使用自体软骨来做鼻尖的支撑。如果鼻梁部位存在明显的并发症,则需要选用自体肋软骨或肋软骨+自体筋膜或膨体来修复。
 
手术操作
取出假体、松解包膜、使鼻翼软骨解剖复位、植入肋软骨或鼻中隔+耳软骨支架、携带鼻翼软骨、修饰鼻尖形态、植入鼻背植入物。
 
注意事项
术前

1、硅胶隆鼻不满意修复术前合理设计一定要根据患者的性别、脸形和鼻梁的原有条件,因人而异,一般应参考鼻的美学参数,主要是鼻面角应为25~30°,鼻额角应为120°左右,鼻唇角应为90°左右。
2、硅胶鼻梁模型的大小、长宽、厚度、弯曲度和弧度,底面与鼻骨咬合面凹槽的深浅等,均需视患者具体情况进行修整雕刻。
3、硅胶隆鼻修复术前应仔细消毒,应用中性肥皂洗涤,用蒸溜水冲洗干净,放到干净器皿中浸泡消毒或高压消毒。
4、手术中,剥离腔隙应位于较深的层次,这样可防止术后假体不稳定,选择棕褐色假体可以减少术后鼻背部反光过强。若假体植入后,鼻尖发白或张力过大,一定取出后修整再植入,且不可掉以轻心。
5、硅胶隆鼻修复手术操作时动作要轻柔,避免不必要的损伤,避免血肿的发生,缝合要精细。
 
术后
1、硅胶隆鼻不满意修复术后因为第二次隆鼻手术会在手术过程中出血量更多,甚至还会让受术者的恢复时间更长,因此需要在术后对手术部位进行冷敷。
2、硅胶隆鼻不满意修复术后受术者可能会感觉到手术部位有一些肿胀和疼痛,这个时候受术者是不能服用止痛药止痛的。
3、硅胶隆鼻不满意修复术后受术者在没有完全恢复的情况下,鼻子看上去可能会有点变形,但受术者这个时候千万不要担心,这是正常情况。
4、硅胶隆鼻不满意修复术后受术者的鼻子内侧的结痂或伤口,一定要等它自动脱落和痊愈,强行剥落可能会导致术后伤口的疤痕出现疤痕增生的情况。
5、硅胶隆鼻不满意修复术后应注意观察鼻尖、鼻小柱血运。
 
远期注意事项

鼻背的包膜会在术后三个月左右慢慢吸收变薄,三个月之内还会有之前的轮廓阴影;鼻尖顶的太薄的皮肤三个月之内会发红,之后就会慢慢消退。
 
案例对比

 


问答中心
1、怎么判断我需不需要进行修复呢?
隆鼻后鼻尖假体阴影明显,很不自然;
a、隆鼻好鼻梁假体轮廓明显,很容易被人看出来是做过的鼻梁;
b、隆鼻后鼻子发红,尤其是遇到环境温度变化时更明显;
c、隆鼻后鼻梁出的假体会很轻易的晃动;
d、隆鼻后鼻假体偏斜,外观呈现歪鼻畸形;
e、隆鼻后鼻假体外露;
f、隆鼻术后鼻假体移位、下滑;
g、隆鼻后出现术后感染;
h、隆鼻后出现机体对植入物的排异反应;
i、隆鼻后出现切口瘢痕增生;
j、隆鼻后鼻梁出现透光现象。
 
2、修复前要注意些什么?
如果局部出现红肿热痛这些感染症状,需要严格控制感染。
 
3、修复手术大概需要多长的时间?
2到3个小时。
 

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刘彦军 主任医师

北京沃尔整形首席专家,专注中国软骨隆鼻与修复,在其专注鼻部整形20多年里,已成功完成各种美容隆鼻手术万余例...[详细]



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